
Letölthető formátumban (pdf): NEAK háziorvosi változásjelentés hibakódjai és javításuk
Háziorvosi változásjelentések feldolgozásának eredményei – KÓD-ok értelmezése, javítás módja (2023. február 7.) | ||
KÓD | KÓD jelentése | Javítás módja |
99 | Az adatsorból nem állapítható meg, hogy bejelentkeztetés vagy kijelentkeztetés, mert hiányzik a bejelentkeztetés és a kijelentkeztetés dátuma ís. | Az adott tételt megfelelő dátummal, illetve dátumokkal meg kell ismételni. |
111 | Bejelentkeztetés elutasítása. A biztosított (TAJ) egy másik szolgálatnál már szerepel, ahol a bejelentkeztetés dátuma nagyobb vagy egyenlő, mint ebben a bejelentkeztetésre vonatkozó adatsorban. A MEGJEGYZÉS mezőben feltüntetve a másik háziorvos neve telefonszáma és az ott nyilvántartott bejelentkeztetési dátum. | Egyeztetés az ellátottal és a megadott háziorvossal, majd a valós helyzetnek megfelelő változásjelentések megtétele. Amennyiben a MEGJEGYZÉS mezőben feltüntetett háziorvos látja el a személyt, akkor csak a saját nyilvántartásból kell kijelentkeztetni (törölni). |
BEP* | A változásjelentésben közölt biztosított TAJ passzíváltként szerepel a központi nyilvántartásban | A saját nyilvántartásból törölni kell a TAJ számot. Ellenőrizni kell, hogy az ellátottnak valóban ez a TAJ száma. Ha nem, akkor a helyes TAJ számon, új kartonsorszámmal meg kell ismételni a bejelentést. Amennyiben az ellátottnál a bejelentettel azonos TAJ szám van akkor TAJ egyeztetésre (lakóhelye/tartózkodási helye szerinti egészségbiztosítási pénztári feladatkörében eljáró kormányhivatal), esetleg új TAJ kiadására van szükség, majd új kartonsorszámon kell megismételni a bejelentést. |
EV? | Az adatsor feldolgozásra került (adatszolgáltatás szempontjából nem hibás), de nem került finanszírozásra. A központi TAJ adatbázisból nem határozható meg az adott biztosított születési dátuma, életkora, korcsoportos hovatartozása. | Teendő nincs, a későbbiekben korrekcióba kerül. |
HBE | A bejelentkeztetés dátuma meghaladja a tárgyhónapi elszámolásra elfogadható (hónap utolsó napja) legmagasabb dátumot. | Ellenőrizni kell a dátumot, majd javítva, vagy a megfelelő tárgyidőszakban meg kell ismételni a bejelentkeztetést. |
HKI | A kijelentkeztetési adatsorban nincs kitöltve a bejelentkeztetési dátum, ezért a kijelentkeztetéshez nem lehet egyértelműen párt találni. A MEGJEGYZÉS mezőben feltüntetve a megadott kijelentkeztetési dátum. | A kijelentkeztetési adatsort – helyes bejelentkeztetési dátummal együtt – meg kell ismételni. Átjelentkezés esetén a tételre automatikus kijelentkeztetés is történhetett, mely esetben csak a saját nyilvántartásból kell kijelentkeztetni (törölni). |
JNR | Járulékfizetésre nem kötelezhető, vagy tartozása miatt érvénytelen. Az egészségügyi szolgáltatási járulékfizetési hátralék miatt a TAJ szám érvénytelenné válik. A TAJ érvénytelenítését kiváltó hátralék mértéke: a 2020. július 1-től felmerülő 6 havi járulékfizetési kötelezettség elmaradása. Ha a járuléktartozás mértéke visszaáll 6 hónapon belülre, a TAJ ismét érvényes lesz. Ennek vizsgálata havonta egyszer megtörténik. | Teendő nincs. A TAJ az adott háziorvosnál bejelentkezett marad, de mindaddig nem kap rá finanszírozást, amíg újra érvényes nem lesz. |
KBE | Központi bejelentkeztetés. TAJ adatbázis hibájából adódó bejelentkeztetés NEAK által. | Teendő nincs. |
KI | Korábban itt finanszírozott kijelentkeztetése. A tárgyhavi változásjelentések feldolgozása alapján, a biztosított (TAJ) egy másik szolgálathoz került, mivel a bejelentkeztetés dátuma ott nagyobb, mint a már bentlévő adatsorban. A MEGJEGYZÉS mezőben feltüntetve a másik háziorvos neve, telefonszáma és a bejelentkeztetési dátum. | Amennyiben jogos a kijelentkeztetés – az ellátott átjelentkezett – akkor csak a saját nyilvántartásból kell kijelentkeztetni (törölni). Amennyiben nem, akkor egyeztetés szükséges az ellátottal és a megadott háziorvossal. |
Korábban itt finanszírozott kijelentkeztetése. Levélben történő megkeresés alapján, vagy a Területi Hivatal ellenőrzése alapján “beragadt” vagy egyéb hibából a háziorvosnál szereplő TAJ kijelentése. Központilag történik. | Teendő nincs. | |
KKI | A kijelentkeztetési adatsorban megadott TAJ-ra egy korábbi dátummal már megtörtént a kijelentkeztetés. | Ellenőrizni kell a TAJ számot. Ha hibás (eltérő), akkor meg kell ismételni a kijelentkeztetést a jó TAJ számmal. Ha a kijelentkeztetés fiktív – csak a saját nyilvántartás rendezése kapcsán keletkezett – akkor teendő nincs. |
N | A biztosított nem szerepel a központi TAJ adatbázisban. | A saját nyilvántartásból törölni kell a TAJ számot. Ellenőrizni kell, hogy az ellátottnak valóban ez a TAJ száma. Ha nem, akkor a helyes TAJ számon, új kartonsorszámmal meg kell ismételni a bejelentést. Amennyiben az ellátottnál a bejelentettel azonos TAJ szám van akkor TAJ egyeztetésre (lakóhelye/tartózkodási helye szerinti egészségbiztosítási pénztári feladatkörében eljáró kormányhivatal), valószínűleg új TAJ kiadására van szükség, majd ezzel új kartonsorszámon kell megismételni a bejelentést. |
NFK | Hibás a kartonsorszám formátuma. | A kartonszám csak számokból állhat. Javítani kell, ha más karaktereket (is) tartalmaz, és újra beküldeni. |
NKI | A kijelentkeztetési adatsorban feltüntetett TAJ nem szerepel a szolgálat nyilvántartott adatsorai között. | Átjelentkezés esetén a tételre automatikus kijelentkeztetés is történhetett, ebben az esetben csak a saját nyilvántartásból kell kijelentkeztetni (törölni). |
OK | A bejelentkeztetett TAJ már finanszírozva van a szolgálatnál. | A TAJ szám ellenőrzése szükséges. Helyes TAJ szám esetén teendő nincs. A szándékolttól eltérő TAJ esetén, a jó TAJ számmal kell megismételni a bejelentkeztetést. |
PKI* | Passziválás miatti kijelentkeztetés. A központi adatbázisban passzíválták a TAJ-t, ami automatikus kijelentkeztetést eredményez. | A saját nyilvántartásból törölni kelt a TAJ számot. Amennyiben jogos volt a passziválás további teendő nincs. Ellátott személy esetén TAJ egyeztetésre (lakóhelye/tartózkodási helye szerinti egészségbiztosítási pénztári feladatkörében eljáró kormányhivatal), esetleg új TAJ kiadására van szükség, majd új kartonsorszámon kell megismételni a bejelentést. |
R | A TAJ adatbázisban több sorral szerepel a TAJ szám. | Teendő nincs. A hiba az elszámoló rendszerben van. NEAK javít. |
SBE | Ha a MEGJEGYZÉS mező orvos nevet, telefonszámot és dátumot tartalmaz, akkor a bejelentkeztetési adatsor elfogadva, feldolgozva, de ütközött egy másik adatsorral. A MEGJEGYZÉS mezőben feltüntetve a “kiütött” háziorvos neve, telefonszáma és az ott nyilvántartott bejelentkeztetési dátum. | Amennyiben nem átjelentkezésről van szó, akkor egyeztetés szükséges az ellátottal és a megadott háziorvossal. |
Ha a MEGJEGYZÉS mező üres, akkor a bejelentkeztetési adatsor elfogadva, feldolgozva. (nem, ütközött másik adatsorral) | Teendő nincs. | |
SKI | A kijelentkeztetés sikeresen feldolgozva. A MEGJEGYZÉS mezőben feltüntetve a kijelentkeztetés dátuma. | Teendő nincs. |
TIP | A szolgálat szerződés szerinti típusának nem felel meg a TAJ alapján a központi nyilvántartásból meghatározható korcsoportos besorolás. | A nyilvántartott adatok egyeztetésére van szükség. Az is elképzelhető, hogy a szolgálat eltérő korcsoportos besorolása, tévesen nyilvántartott születési dátum következménye. Ha nyilvántartási hiba történt, a szolgáltatóhoz tartozó finanszírozotti listából, levél kíséretében törölhető. |
UKS | Ismételt bejelentkeztetés új kartonsorszámmal. | Teendő nincs, a bejelentkeztetés elfogadva. |
UN | A kiadott TAJ szám finanszírozását visszaélés gyanúja miatt felfüggesztették. | Teendő egyelőre nincs. Későbbiekben a vizsgálat eredményétől függ. |
UOK | Korábban bejelentkeztetett személyt más bejelentkezési dátummal ismét bejelentett. A MEGJEGYZÉS mezőben feltüntetve az előző bejelentkeztetés dátuma. | Amennyiben szándékos volt akkor teendő nincs. A tételre vonatkozó kijelentkeztetést a későbbiekben ezzel az új dátummal kell megtenni. Amennyiben a bejelentkeztetési dátum megváltoztatása nem volt szándékos, akkor a bejelentkeztetést megfelelő dátummal meg kell ismételni. |
* BEP és PKI kódok esetén a “MEGJEGYZÉS” mezőben — a passziválás dátuma mellett – feltüntetett passziválási kódok jelentése: | ||
KÓD | Megnevezés | Érvényesség |
A | Külföldön letelepedett magyar állampolgárral kötött megállapodás megszűnése | 2002.11.05 – 2010.04.12 |
B | Közösségi jogszabályok és nemzetközi szerződés alapján fennálló nyilántartási ok megszűnése | 2002.11.05-től |
C | Államközi egyezmény hatályának megszűnése | 2002.11.05 – 2010.04.12 |
D | Többszörös TAJ szám osztás miatt passziválás | 2002.11.05-től |
E | Szátv. szerinti foglalkoztatás megszűnése | 2002.11.05 – 2003.07.15 |
F | Külföldi állampolgár országelhagyása | 2002.11.05 – 2010.07.09 |
G | Szátv. szerinti eltartottság megszűnése | 2002.11.05 – 2003.07.15 |
H | Nem belföldi bizt.jogv megszűnése, szünetelése | 2003.09.08-tól |
J | EU-s biztosított családtagja jogosultság megszűnése | 2010.05.19-től |
K | EGT tartózkodási engedély megszűnése | 2005.03.10-től |
L | Egyszerűsített foglalkoztatás megszűnése vagy technikai érvénytelenítés | 2010.05.19-től |
M | Külföldön biztosított, magyar állampolgár | 2009.05.09-től |
N | Belföldiség megszűnése | 2010.07.08-tól |
P | Járuléktartozás miatt érvénytelen | 2021.03.16-tól |
S | Státusz megszünés, külföldi állampolgár országelhagyása | 2009.09.18-tól |
T | Járulékfizetésre nem kötelezhető, vagy tartozása miatt érvénytelen | 2020.07.01-től |
V | Többszörös összeírás miatti passziválás | 2020.05.11-től |
1 | Elhalálozás | 2002.11.05-től |
2 | Holttá nyilvánítás | 2002.11.05-től |
3 | Technikai érvénytelenítés | 2002.11.05-től |
4 | Külföldre letelepedés | 2002.11.05 – 2011.08.22 |
5 | Menekült státusz megvonása | 2002.11.05 – 2010.07.09 |
6 | Fogvatartás megszűnése | 2002.11.05-től |
7 | Téves beléptetés | 2002.11.05-től |
8 | Magyar állampolgárság megszűnése | 2002.11.05-től |
9 | Megállapodása megszűnt | 2002.11.05-től |